HOCHES SPRUNGGELENK

Was ist eine hohe Knöchelverstauchung?

Eine hohe Knöchelverstauchung ist eine Art von Verletzung, bei der das Band oberhalb des Sprunggelenks überdehnt oder gerissen wird. Diese Bänder verbinden die beiden Unterschenkelknochen miteinander und sorgen für Stabilität.

Im Gegensatz zu einer normalen „niedrigen Knöchelverstauchung“, die entweder die Innen- oder Außenseite des Sprunggelenks betrifft, tritt eine hohe Knöchelverstauchung am Schienbein auf. Dies führt oft dazu, dass Symptome wie Schmerzen, Schwellungen und Gehbeschwerden ausgeprägter sind als bei einer traditionellen Knöchelverstauchung.

Das obere Knöchelband, auch als „Syndesmosenbereich“ bekannt, ist ein wesentlich dickeres Band als die unteren Knöchelbänder. Das Überdehnen dieses dickeren Bandes kann zu Instabilität und längeren Genesungszeiten führen.

Warum passiert das?

Hohe Knöchelverstauchungen sind seltener als herkömmliche niedrige Knöchelverstauchungen, aber sie sind die schwerwiegendsten und am schwierigsten, um wieder am Sport teilzunehmen.

Hohe Knöchelverstauchungen werden typischerweise als Basketballverletzungen, Volleyballverletzungen und Pickleballverletzungen gesehen.

Hohe Knöchelverstauchungen treten auf, wenn eine plötzliche Verdrehung oder Rotationskraft auf den Knöchel und Unterschenkel ausgeübt wird.

Beim Basketball oder Volleyball geschieht dies bei einer plötzlichen Richtungsänderung oder beim Landen auf dem Fuß einer anderen Person, was eine plötzliche Verdrehung oder Rotation verursacht.

Bei Pickleballverletzungen, die den hohen Knöchel betreffen, ist dies typischerweise zu sehen, wenn man plötzlich die Richtung ändert, um einen Ball zu verfolgen, und der Knöchel eine plötzliche Verdrehung oder Rotation erleidet.

Was sind die Symptome?

Was den traditionellen, unteren Knöchelverstauchung von einer Verstauchung des oberen Sprunggelenks unterscheidet, sind die Symptome und die Lokalisation. Die Hauptsymptome einer Verstauchung des oberen Sprunggelenks sind:

Symptom 1
Schmerz: Wird oberhalb des Knöchels um die unteren Schienbeinknochen herum empfunden.

Symptom 2
Berührungsempfindlichkeit: Der Schmerz ist deutlich, wenn Druck zwischen den Unterschenkelknochen ausgeübt wird.

Symptom 3
Schwellung: Flüssigkeitsansammlung oberhalb des Sprunggelenks

Symptom 4
Schwierigkeiten beim Belasten: Schmerz ist beim Gehen und Stehen deutlich.

Symptom 5
Prellung: Verfärbung um den Knöchel oder den Unterschenkel

Symptom 6
Eingeschränkter Bewegungsumfang: Schwierigkeiten bei der Bewegung des Sprunggelenks. Die Symptome variieren je nach Schwere der Verletzung, die in Grade eingeteilt wird.

Wie lange dauert die Heilung?

Die Heilungsdauer einer hohen Knöchelverstauchung kann je nach Schweregrad variieren. Hohe Knöchelverstauchungen sind seltener, aber traditionell schwerwiegender und haben längere Heilungszeiten. Die Heilungsdauer hängt immer vom Grad ab.

Eine Verstauchung des Grades I hat eine Genesungszeit von 1-4 Wochen.

Verstauchungen des Grades II haben eine Genesungszeit von 4-8 Wochen.

Verstauchungen des Grades III haben typischerweise eine Genesungszeit von mehr als 3 Monaten, und wenn die Trennung zwischen den beiden Schienbeinknochen schwerwiegend ist, wird oft operiert.

BEHANDLUNG

Hohe Sprunggelenksdistorsionen benötigen in der Regel länger zur Heilung als traditionelle Sprunggelenksdistorsionen. Die Physiotherapie hat verschiedene Behandlungsphasen, die sich an den Heilungsphasen orientieren. Akute Phase (unmittelbar danach), postinflammatorische Phase und Return-to-Play-Phase. Das Behandlungsprotokoll besteht normalerweise aus drei Schwerpunktbereichen.

1. P.O.L.I.C.E. (Protection, optimales Belasten, Eis, Kompression und Hochlagern)

Eine der wichtigsten Techniken zur Unterstützung des Heilungsprozesses ist die frühzeitige Reduzierung von Schmerzen und Entzündungen. Die Verwendung von Knöchelstützen oder Knöchel-Stabilisatoren wie einer Knöchelbandage kann zum Schutz und zur Verringerung von Entzündungen beitragen. Frühe Übungen wie Knöchelpumpen, 4-Wege-Knöchelbewegungen und ABC-Übungen können in dieser Zeit zur sanften Belastung beitragen.

2. Mobilitäts- und Kraftübungen

Wenn die Schmerzen im Sprunggelenk nachgelassen haben und es bereit ist, Belastung aufzunehmen, helfen Gleichgewichts-, Stabilitäts- und Propriozeptionsübungen, den Bewegungsumfang und die Kraft wiederherzustellen

3. Funktionelle sportspezifische Übungen

Wenn das Sprunggelenk schmerzfrei ist und die volle Beweglichkeit wiedererlangt wurde, ist es an der Zeit, mit dem sportspezifischen Training zu beginnen.

Evan Jeffries (PT, DPT, MS)

EVAN JEFFRIES ist Physiotherapeut mit einem Doktortitel in Physiotherapie (DPT) von der University of St. Augustine for Health Sciences. Er verfügt über ein umfassendes Wissen über das muskuloskelettale System und hat viele orthopädische Erkrankungen behandelt, indem er einen proaktiven Ansatz in der Gesundheitsversorgung und im Lebensstil verfolgt hat.